钱没挣多少，休息时间少，医院没少跑，胃病还总治不好！
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本期重点???????????????????
1、镜下胃炎与临床诊断胃炎不能混为一谈，两个都需要重视。
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2、良好的生活习惯很重要。
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3、医院的消化专科就诊，做必要的检查，明确疾病和病因。
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当代社会常年奋斗不息的同志大都如此吧：钱没挣多少，休息时间少，医院没少跑，胃病还总治不好！
老胃病们总被我们的胃所烦恼，到底是陷入了哪些认知和治疗误区？让多年胃病都治不好，医院成办分院消化内科副主任医师刘超就给你们讲讲“慢性胃炎”那些事。
01不可忽视的诊疗
胃镜的诊断和医生的临床诊断有时候会出现不一致的情况，但这并不代表胃镜诊断或医生诊断出错了。医生的临床诊断是根据患者症状、体征和病史综合判断的。
比如，某患者平时没有任何腹部不适，查体没有任何体征，但在健康体检时做胃镜仍然会提示“慢性浅表性胃炎”，然而在消化专科就诊后却不能诊断为“慢性胃炎”。
这是因为胃粘膜比较娇嫩，各种食物尤其是火锅、烧烤等刺激性较强的食物以及生、冷食物均可以引起胃粘膜慢性炎症，甚至急性精神刺激、寒冷也可以引起胃粘膜炎症、糜烂、出血。
所以镜下胃炎与临床诊断胃炎不能混为一谈，两个都需要重视。
02
不重视生活保养
功能性消化系统疾病越来越多。近些年来，越来越多的患者腹部不适症状无法用胃炎来解释，有很多是功能性的。
“功能性”是指器官本身并无实实在在的器质性问题。比如最常见的功能性消化不良（FD）。
FD发病的原因既有胃肠道运动协调障碍和感觉高敏感，也有很明显的社会心理因素。在临床实践中发现FD往往多见于生活不规律、生物钟紊乱，长期失眠，各类压力大和有心理疾病等人群。
打个比方，如果我们把胃肠道视为一个人，这个人可以负重50斤，您偏要让他负重斤（长期饮食过量）；到了晚上他需要休息，可是您还在让他干活（晚餐过多、夜宵）而您却休息了；您不休息，他也不能休息（长期失眠）；久而久之您说他能不罢工吗？！还有长期压力大，也会导致胃肠道神经内分泌失调。
目前，门诊的消化内科患者十个有八个都是功能性的，可见一斑。
03
病因不清盲目治疗
有些朋友习惯把上腹不适通通视为胃病，不正规就医检查，凑合着在药店买点药吃。
殊不知，肝、胆、胃、十二指肠、胰腺、脾脏甚至是阑尾方面的疾病都有可能表现为上腹部不适。
我曾遇到过一位“老胃病”患者，吃了十几年的“奥美拉唑”（用于十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎等胃部疾病），结果一检查才发现是胆囊结石，你说他的胃冤不冤？
那么究竟该怎么治疗“老胃病”呢？我的建议是：
建议
1、医院的消化专科就诊，做必要的检查；
2、如果明确是功能性的消化体系疾病，就应该反思自己的生活是否规律，起居是否规律、睡眠是否良好、压力是否过大。功能性消化不良往往单纯依靠吃药效果不好，还需要调节生活起居。
3、饮食上早餐营养、午餐吃饱、晚餐吃少，不吃夜宵（睡前3小时内不进食）。
4、部分失眠、有压力、有心理卫生方面问题的患者还需要借助心理卫生专业医生的帮助，服用必要的药物，多管齐下才能收到良好的效果。
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专家介绍
消化内科副主任
副主任医师
刘超
“
学历
年毕业于西藏民族学院
专长
从事内科临床工作10余年，对肝硬化、慢性乙肝、消化性溃疡、胰腺炎等消化道疾病诊断治疗有丰富的临床经验，擅长于胃肠镜检查及胃肠道息肉内镜下治疗。
坐诊时间：周四下午
感谢支持！您的鼓励是我们前进的动力！
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