止不住的咳嗽、嗓子难受,吃了药也没见好。很多人首先想到的是感冒、支气管炎、慢性咽炎等,但其实有些患者咳嗽的潜在原因之一是胃食管反流,那么这中间有什么关联?医院胃肠科张月琴主任为大家详细解答。
咳嗽久治不愈与胃食管反流的联系
胃食管反流是胃内容物反流引起的一系列症状和(或)并发症的一种状态。简单来说,胃和食管之间有个“闸门”,正常情况下,“闸门”允许食管里的食物进入胃,胃内容物不会反流回食管。但由于一些因素(如年龄、肥胖、高血压等),有些人的“闸门”出了故障,胃里的食物包括胃酸胃蛋白酶、胆汁就会反流进食管,从而刺激咽喉部,引起不适。
胃食管反流病有食管内和食管外症状。食管内的有反酸、烧心等症状;食管外的症状有咳嗽、胸痛(非心源性胸痛的主要原因之一)等症状。
这些人是胃食管反流病的高发人群
临床发现,胃食管反流病与工作、生活习惯等多种因素有关。五类人容易被胃食管反流病盯上。
一是中老年人,因胃食管反流病的患病可能随着年龄的增大而增加;二是肥胖人群,肥胖会增加腹内压,引起反流;三是高血压;四是孕期女性,怀孕后腹压会增加,加之妊娠反应引起的呕吐,会增加患胃食管反流病的可能;五是生活习惯不健康的人,因不良的生活习惯会减弱食管下段括约肌的防御功能,增加患胃食管反流可能。
胃食管反流病容易与这些病混淆
虽说反酸、烧心是胃食管反流病的典型症状,但有些患者并没有这些典型症状,只有一些非典型症状,如咳嗽、胸痛等。通常咳嗽会选择呼吸科;胸痛的会去心内科就诊。接诊的医生会根据单一症状对症处理,而事实上一个症状可能有多种原因,其中之一就是胃食管反流病,所以易被误诊、漏诊。由于没能找到真正的病因,结果往往是久治不愈。
另需要警惕的是,有些患者可能多种疾病同时存在。最近医院门诊中便有位因胸痛就诊的患者,原为胃食管反流症患者,表现为反酸,服药后症状得到改善。近几日,胸痛再发,患者认为是老毛病,经检查发现是心梗。
胃食管反流病患者的饮食禁忌
胃食管反流病患者的饮食需要做到四个“有”:
有质:以低脂肪、易消化食物为主。
有量:饮食要适量,以七八分饱为宜,少量多餐。
有不食:避免进食过甜、过咸的食物;尽量减少咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪饮食的摄入量;尽量少摄入胀气食物;由于个体差异性的存在,不同患者对于同一种食物的反应性不同。
有时:三餐定时,晚餐尽量安排在睡前两小时。胃排空的时间大约是2小时,晚餐时间过晚,睡觉时胃内容物尚不能完全排空,一旦平躺,滞留于胃内的食物很容易反流入食管。临睡前不宜进食。
科室链接-胃肠科
医院医院的重点科室之一,自开诊以来,一直致力于多途径、多方法的立体治疗医疗模式,全面提高临床诊疗水平,旨在快速、安全地为广大患者解除痛苦。目前该科对胃肠道息肉摘除,消化道出血的止血治疗,食管异物取出,以及胃肠道肿瘤的早期诊断,胃癌术式的选择,肿瘤的放射治疗、化学治疗、综合治疗,以及其他各类胃肠疾病的诊疗工作,拥有丰富的经验。
该科平均每年收治病人余次,开展手术余次。“以病人满意为目标、以学术进步为中心、以微创技术为手段、全心全意服务病人、让患者受最小痛苦治好病”是该科工作的目标。
诊疗范围:
胃食管反流病、食管炎、胃及十二指肠溃疡、结直肠炎、溃疡性结肠炎、结直肠息肉、功能性消化不良、消化道出血、惯性腹泻(泄泻)、糜烂性胃炎、中气不足的肛坠、老年性便秘、习惯性便秘、急慢性胃炎、胃溃疡、口臭、肠炎、肠易激综合征、胃肠道息肉、胃肠道肿瘤等各种胃肠道常见、多发和疑难重症。
正在浏览此文章
点击“阅读原文”咨询更过相关问题
赞赏