通常来说，胃溃疡是一个良性病变，但是胃溃疡有转换为胃癌的风险。而十二指肠溃疡转换成胃癌的风险就比较小。
所以如果在胃内发现了一些糜烂病灶，发现胃的异常增生或者是有胃溃疡，都要做活检或者做NBI放大内镜，看看患者胃黏膜表面的腺管开口情况，血管分布的情况，以防止胃癌的发生。所以，胃溃疡有一定的癌变率，要引起警惕，在治疗上面要特别注意，医院来随访、复查，确保胃溃疡完全治愈。
以后再定期地复查胃镜，确保溃疡病灶完全、稳定地治愈，才能够预防胃癌发生风险。另外，如果有胃溃疡的患者，建议要查一下胃的幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源，胃溃疡加上幽门螺杆菌，有可能会导致胃癌的发生。
该怎么治疗胃溃疡？首先，要鉴别胃溃疡的良恶性，建议发现胃溃疡一定要做一个活检或者做一个NBI放大内镜，在确保溃疡是个良性溃疡以后再进行治疗。如果有胃溃疡，还是强调要做进行幽门螺杆菌的检测，如果检测出HP是阳性的，就要同时治疗幽门螺杆菌，防止因为幽门螺杆菌导致溃疡的发生。如果HP是阴性的或者根除HP以后，还是要使用抑酸药，如老百姓比较熟悉的拉唑类的药物，还要用黏膜保护剂，像铝碳酸镁，还可以用一些益生菌类的药物，比如说双歧杆菌等，都可以促进溃疡的愈合。
在胃溃疡的治疗过程中要强调随访，就是病人在治疗以后一定要复查胃镜。胃溃疡的治疗周期大概是4-8周，至少是6周时间。6周时间以后，病人要复查胃镜，确保黏膜完全愈合。
医院特聘脾胃专家：王玉芬主任，冯文亮主任
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