中国是个胃病高发的国家,近年来,其发病率明显升高,且发病年龄趋向年轻化。19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番,胃病成为很多年轻人的“新病”和“心病”。现已有足够证据表明,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要原因。
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌本质上是一种细菌,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在胃中强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国没有实行分餐,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,我国幽门螺杆菌感染率高,据统计有50%的人群感染。
幽门螺杆菌感染后的症状
胃里有一层粘液,用来保护胃不暴露于胃酸。幽门螺旋杆菌攻击这种粘液层并使一部分胃暴露于胃酸。同时,细菌和酸会刺激胃,引起溃疡、胃炎或胃癌。
1、许多有幽门螺杆菌的人没有任何迹症状或体征。
2、幽门螺旋杆菌引起的疾病患者可能有不同的症状:
①胃炎:上腹部疼痛、恶心和呕吐等。
②胃或十二指肠溃疡:上腹部区域的钝痛或烧灼痛,疼痛可在夜间或空腹时加重等。
③胃出血:严重的胃痛、黑色或柏油样大便、呕血、呕咖啡色物、头晕等。
④胃癌:腹部疼痛或肿胀、食欲不振、恶心或消化不良、容易出现饱腹感、呕吐等。
幽门螺旋杆菌的传播途径
幽门螺杆菌可通过粪口途径,口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺旋杆菌。特别是大人将食物嚼碎了喂小孩,容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
幽门螺旋杆菌可引起多种疾病
1.浅表性胃炎,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等;
2.胃溃疡,十二指肠球部溃疡;
3.胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
4.增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;
5.胃外疾病:缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等。
如何治疗幽门螺杆菌?
1、幽门螺杆菌的确跟胃癌的发生有一定关系,但也并不是说它是所有胃癌的元凶。但有一点可以肯定,消灭HP能降低胃癌发生率。
2、目前检查HP的方法主要有C13呼气试验、粪便抗原检测及胃镜活检。
3、不是所有HP阳性的人都需要治疗。目前专家推荐需要治疗的人群主要有:胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重(例如:糜烂、肠化等)、消化不良(例如:反酸、嗳气等)、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药(如阿司匹林)、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人。
4、如果需要治疗应该由医生开具处方,进行正规诊治。以前常用的抗HP是三联方案,但幽门螺杆菌十分狡猾,导致耐药率逐渐升高,目前普遍推荐四联根除方案治疗10天或14天。服药结束一月左右再进行复查。
如何预防幽门螺杆菌?
理论上,疫苗的预防效果最好,如乙肝疫苗,能有效预防乙肝。但是,目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段,没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。
1.少去不卫生的地方用餐,特别是路边摊,那里的餐具可能消毒不合格。
2.进餐时使用公筷,不将食物嚼碎了喂小孩,餐具要定时消毒,高温可以杀灭幽门螺杆菌,用沸水煮沸10到15分钟即可。
3.个人的生活用品一定要分开使用,不要共用牙刷,碗筷等等。
4.少吃辛辣刺激的食物,少吃盐,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果。
5.多锻炼身体,提高自身免疫力。
小提示
对于经常上腹胀、痛,有胃炎病史的人群,首选的检查并不是幽门螺旋杆菌,而应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时,也可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺旋杆菌检查。说了那么多,导致胃部疾病有很多因素,幽门螺旋杆菌只是其中之一,所以,如果检查出身体中有它的存在,千万不要惊慌,还需要医生进一步诊断并结合患者的状况来看,是否需要接受治疗!
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