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首先我们来了解下
消化性溃疡
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。主要类型为:
胃溃疡
十二指肠溃疡
今天就来一起了解下
二种主要类型之一的——胃溃疡
Q1
什么是胃溃疡?
胃溃疡是消化道溃疡的一种类型,指发生在胃内壁的溃疡。胃的内壁有一层能起到保护作用的胃粘膜,当内膜由于某种原因出现破损时,容易在该部位发生溃疡,既形成胃溃疡。在全球范围内约占?百分之10的人群一生中都会患胃溃疡。
基本病因
幽门螺杆菌(Hp)感染是绝大多数胃溃疡患者的致病因素。Hp不仅会损伤胃黏膜,而且还会促进胃酸分泌,进一步加重胃溃疡。一些药物会对胃黏膜造成损伤,其中服用?非甾体类抗炎药(NSAIDs)是导致胃溃疡的另一个重要致病因素。有研究发现,西方国家中约有25%的胃溃疡与NSAIDs有关。症状胃溃疡的最常见症状是?胃部灼烧痛。
伴随症状
·消化不良、食欲下降以及不明原因的体重.减轻;
·呕吐或呕血——呕血可能是红色,也可能是黑色;
·感到恶心,想要呕吐;
·胃胀、饱腹感或者嗳气;
·大便颜色可能带有暗红色,或是柏油样黑便。
病情发展:胃溃疡进展为胃癌的概率低于1%,大多数患者不需要担心癌变风险。
诱因
当前研究暂未发现吸烟、酗酒、压力过大、食用辛辣食物、饮用咖啡、浓茶等会直接引起胃溃疡,但这些因素会加重胃溃疡的症状,并且会加重治疗难度。
·胃溃疡首诊科室:消化内科
·发生上消化道出血、穿孔及幽门梗阻并发症:胃肠外科
·出现呕血、便血或突发剧烈腹痛时,此时应立即拨打
相关检查
1.内镜检查:主要检查方法,一种是常规的胃镜检查,一种是无痛胃镜检查。无痛胃镜是指在常规胃镜的检查基础上,在检查前对患者实施麻醉,因此患者在整个胃镜检查中不会感到痛苦。(全程15分钟左右)
2.幽门螺杆菌检测:常用检查方法,本类检测的方式较多,包括快速尿素酶试验、组织学检查或培养、13C或14C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测、血清学试验等等。
Q2
胃溃疡的常见后果是什么?
向上滑动阅览
??上消化道出血:常见,呼吸困难、心悸、便血、呕血
??溃疡穿孔:突发剧烈腹痛
??幽门梗阻:反复呕吐,腹部胀痛,体重下降
出现这些症状一定要及时就诊
Q3
如何才能减轻胃溃疡负担?
一般治疗
·保持良好的心情和生活习惯·戒除烟酒嗜好,避免食用刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶·正在服用某些NSAIDs(阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利)等药物需要与医生积极沟通,以免加重胃溃疡,影响疗效药物治疗
目前临床多主张以联合用药为主,根据引发的病因不同,组成不同治疗方案,可能是两种或两种以上的联合用药方案。
·抑酸治疗:奥美拉唑、兰索拉唑
·抗幽门螺杆菌治疗:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑
·胃粘膜保护剂:枸橼酸铋钾
手术治疗
大多数胃溃疡患者通过药物治疗就可以痊愈,只有少数患者需进行手术治疗。手术治疗的目的是切除溃疡部位,以防止复发或癌变。
中医治疗:中医治疗方法可缓解症状,建议到正规医疗机构
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□蓄之健康普查数据,例体检人员中,26.7%有幽门螺旋杆菌感染,防患于未然,建议每人每两年做一次胃肠镜检查。
无痛肠胃镜健康指引专员:蓄之健康张燕(