幽门螺杆菌“阳性”，
看到检验报告这个“+”符号，
瞬间感觉整个人都不好了，
这些个有几条须须的小东西，
准备把我的胃毁成什么样子？
啥时候闹腾出个胃癌来
那就“大件事”了
医生，医生，我要杀菌！！！
那么，究竟幽门螺杆菌有多大危害，是该消灭它，还是忘了它？莫慌，幽门螺杆菌该杀不该杀，怎么杀，还是要分症状，分人群的，更何况消灭此菌办法还是很多的。
Part.1
认识幽门螺杆菌（缩写HP）
它是一种寄居在胃黏膜上皮的微需氧的革兰阴性螺旋形杆菌。研究表明，HP是慢性活动性胃炎的主要病因，在消化性溃疡、黏膜相关组织淋巴瘤的发病中起重要作用，与胃癌的发生存在一定关联。
Part.2
HP传播形式
（1）口-口（共用餐具、水杯）
（2）胃-口（胃里返流到口腔）
（3）粪-口（HP可随大便排出）
Part.3
如何检查出幽门螺杆菌
1、侵入性诊断：胃镜
通过胃镜采取胃粘膜组织来检测HP。其中包括：快速尿素酶法、活检组织病理学检查、幽门螺杆菌分离培养等。如要全面性地了解胃的健康状况，胃镜检查无法取代。
2、非侵入性诊断：呼气实验、抗体测定法、抗原测定法
常用的检查HP感染的方法有13C或14C呼气试验。它的原理是利用碳的同位素（碳14或碳13）为标记物标记尿素中的碳原子，利用幽门螺杆菌能分解尿素的特点，从而确定有无这种菌类的存在。呼气试验能方便且准确地检测是否有幽门螺杆菌感染。
Part.4
幽门螺杆菌与消化性溃疡
感染了HP并非一定会得溃疡病。
但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染。
因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要致病因素。
目前根治幽门螺杆菌就是消化道溃疡的主要治疗手段之一。
Part.5
幽门螺杆菌与胃癌
不唯一：幽门螺杆菌感染不是胃癌唯一的致病因素。
最重要：幽门螺杆菌感染是其中最重要的风险因素。
需警惕：感染幽门螺杆菌不一定会得胃癌，但必须警惕HP感染者发生胃癌的风险。
Part.6
幽门螺杆菌杀or不杀
感染了HP是否需要治疗呢？这要看患者的症状、年龄、病史和个人意愿。
1、一老一小无症状不主张治疗
一般情况下，无明显症状的14岁以下、80岁以上老年感染者，不主张积极治疗。
2、下列情况主张治疗
3、根除HP预防胃癌的最佳时机是萎缩、肠化生前，超过该点则难以逆转。
Part.7
如何治疗幽门螺杆菌
目前推荐不含铋剂的三联疗法或含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；
1）药物组成：
1、抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮。
2、抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。
后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
3、铋剂：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用。
2）疗程：为7-14天，抑酸剂还需要继续用2周左右。具体用药需要在医生或药师的指导下，根据个体情况使用。
Part.8
中药调理
胃病三分治，七分养。对于消化不良、胃炎、胃溃疡，我们可以喝点养胃的粥，比如大枣山药薏仁粥，就是人们常用的健脾养胃粥。
大枣补脾益胃，山药健脾止泻，薏苡仁祛湿健脾，经常食用可以纠正胃肠病损，有利于愈合溃疡面。对消化不良、胃炎、胃溃疡有保健和辅助治疗作用。
Part.9
何时复查
复查首选同位素碳呼气试验，非侵入性的检查方式，无创、结果可靠、费用不高。除非存在原发疾病才需要再次进行胃镜检查。
根除治疗后，完全停药一个4-6周后，碳呼气试验复查，否则，受药物干扰，可能影响查检的准确性，出现假阴性的情况。如果阴性，恭喜你，根除成功了。
Part.10
根除后还会复发吗
答案是：很遗憾，会。
在我国，由于传统的饮食习惯，也就是共餐的习惯，再次感染新的幽门螺杆菌很常见，所以注意饮食卫生极其重要。
Part.11
养成好习惯，远离幽门螺杆菌
1．饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给Hp机会。
2．食物要经过高温：Hp有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。
3．少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。
4．建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。
5．禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食。
6．牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。
建立良好的用餐习惯，预防幽门螺杆菌感染，爱护好我们的肠胃。
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