严敬之
■敬之教育创始人
■中医药考试培训名师
■中医中药趣味记忆法创始人
现在快节奏的社会生活,使得很多人慢不下来,无法去正确的认识自己的身体状况。而长时间快节奏的生活,也使自己的胃得不到休息从而形成胃溃疡。什么是胃溃疡?
胃溃疡是指发生在胃幽门和贲门之间的慢性溃疡。消化性溃疡是一种全球性的常见病,多发病。全球估计约有10%左右的人在其一生中患过此病。胃溃疡可发生在任何年龄段,多见于中老年人,好发于男性。
胃溃疡的典型特点
胃溃疡典型症状为上腹痛,多位于剑突下正中或偏左,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。
1、慢性过程,可达数年或10余年;
、反复或周期性发作,发作期可为数周或数个月,发作有季节性,典型者多在季节变化时发生,如秋冬和冬春之交发病;
3、部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛,多为餐后痛。特点是进食—疼痛—缓解。表现为在饭后大约30分钟至1小时发生上腹痛,大约一两个小时就会慢慢缓解,再进食后再痛,胃排空后再缓解。
4、腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。
5、部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。
6、还有一类无症状性溃疡,这些病人无腹痛或消化不良症状,而以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状,可见于任何年龄,以长期服用非甾体类抗炎药病人及老年人多见。
胃溃疡的四大并发症
1、出血:轻者表现为大便隐血阳性、黑便,重者出现大出血、表现为呕血或暗红色血便。
、穿孔:溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎;穿透于周围实质性脏器,如肝、胰、脾等,表现为腹痛规律改变,变为顽固或持续;
3、幽门梗阻:表现为上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食;严重呕吐可致失水,低氯、低钾性碱中毒;体重下降、营养不良。
4、癌变:反复发作、病程时间长的胃溃疡癌变风险高。
胃溃疡癌变的几个信号胃癌的发生看似悄无声息,无从防范,其实并不然,“冰冻三尺非一日之寒”。医院消化科主任医师夏志伟表示:“胃溃疡是应该提高警惕的,因为在‘溃疡家族’中,它是和癌症离得最近的疾病。”
01疼痛的规律变了
如果疼痛失去“进食→疼痛→缓解”这种规律性,呈不定时发作或变为持续性疼痛,或疼痛的性质发生了明显变化,则有可能是恶变的先兆,医院进一步诊断,以免延误病情。
0吃药没有效果了
服用抗溃疡药物后,症状一般能缓解。胃溃疡愈合周期一般为6~8周。很多患者吃药一两周后,疼痛基本得到改善,很多患者会选择停药。但此时停药,溃疡面仍然存在,遇到合适条件容易反复。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。
03非刻意的明显消瘦
胃溃疡患者如果没有经过刻意的健身和节食,出现了明显的不断加重的消瘦,伴发食欲不振、恶心呕吐、发热等症状,要高度怀疑胃癌发生。
04大便呈现黑色
大便连续几天出现了黑色,或者形状类似柏油,医院做便潜血检查。如果检查结果呈现阳性,而且有贫血,要高度怀疑溃疡正在演变成胃癌。
06腹部出现了包块
一般来说,胃溃疡患者是触摸不到腹部包块的。如果有一天在腹部,特别是在左上腹部出现了较硬的包块,医院检查一下。
胃溃疡患者该如何调理?
01饮食要注意
胃溃疡的患者平时应清淡饮食,多吃易消化、有营养的食物,如米粥、鱼汤等,同时多吃新鲜的果蔬。
少吃薄荷茶、薄荷糖、薄荷口香糖等;
少喝咖啡,因为咖啡对于胃黏膜具有刺激作用,尤其是容易加重消化不良和反酸的症状;
少吃辛辣食品、含脂肪较高的食物,如油炸食品、巧克力等;
不宜过多饮用豆乳等,因此类食品较易引起胀气;
戒烟、戒酒:烟酒可延迟胃炎的好转和溃疡的愈合。
0三餐须定时
长期饮食不规律,很晚才吃晚饭,会增加患消化系统疾病的概率。进餐应有规律,“少吃多餐”,可在餐间加吃些饼干和糕点。
03生姜煎水喝
因感受风寒或饮食生冷而导致胃溃疡发作的患者,可用生姜50克煎水喝,每天分次服用,直到疼痛、呕吐、泛酸等症状缓解。
04睡觉左侧卧
胃病胃溃疡病人宜提倡左侧卧位。如果向右侧卧,从胃部流向食管的酸性液体回液量大大多于正常情况,而且持续不断,可引起胃部疼痛。
05用药注意
在医生指导下,正确服用各类药物。禁用损伤胃粘膜的药物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等。定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
06注意休息
急性发作期应注意休息,要劳逸结合,避免精神紧张及情绪不稳定。
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