潜伏在身边的隐形杀手2幽门螺旋杆菌

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民以食为天,吃,从来是人们的头等大事。

现代社会,我们已不再担忧食物的匮乏,但胃病仍然在困扰着人们。

然而胃病的治疗从来不是一件简单的事,因为在相当长的一段时间内,人们根本就对胃病的成因一头雾水,真正锁定其元凶还是相当晚近的事。

幽门螺旋杆菌到底是什么?

幽门螺旋杆菌是黏着在胃黏膜上的恶性菌。

其本体长4微米(4/mm),身体向右螺旋2、3回。一端长有4~8根细长型类似尾巴的鞭毛,可以灵活地旋转着活动。

图片提供:浅香正博教授

※表层粘液可以保护胃黏膜不受强酸性胃酸的腐蚀,而幽门螺旋杆菌多在此层活动,因此可以不触及胃酸。

强酸中也能生存的幽门螺旋杆菌

胃中有帮助食物消化、防止食物腐败的胃液。胃液中含有能融化金属的强酸(盐酸),在强酸性(PH1~2)中一般的细菌无法生存。

幽门螺旋杆菌最适合的PH值是6~7,PH4以下的环境就无法生存。那为何幽门螺旋杆菌可以在胃中生存呢?

这是因为幽门螺旋杆菌会分泌一种尿素酶。这种酶会将胃中的尿素分解成氨素,氨素属于碱性,包裹在幽门螺旋杆菌周围与胃酸中和,使得幽门螺旋杆菌在胃中也能生存。

幽门螺旋杆菌随着鞭毛的运动前后行进。幽门螺旋杆菌的鞭毛1秒间可以旋转次,可以进行比其身长高出10倍的距离移动。这个速度以人类速度来说,m只需5.5秒的时间,完全是奥运金牌的水准。

也有研究认为鞭毛有着在胃部寻找胃酸较少部位的作用,鞭毛端附有袋状膜,可以在胃酸中保护自身。

幽门螺旋杆菌的发现

年,西澳大利亚病理科医生Warren发现例曲形和S形细菌,结果以书信形式发表在著名杂志《柳叶刀》上。年,Goodwin等人将其命名,得到学术界的承认。巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)关于它的研究获得了年诺贝尔生理学和医学奖。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。而幽门螺旋杆菌正是根据此类细菌其螺旋形状以及多存在于幽门而得名。

为何会感染幽门螺旋杆菌?

在医学界,幽门螺旋杆菌的真正传播途径仍是一个未解之谜,但是Marshall医生的试验证明,幽门杆菌一定是经口感染的。大部分是通过饮用水和食物等,经口进入人体。

幽门螺旋杆菌大多是在5岁以下儿童时期感染,幼童的胃酸较弱,幽门螺旋杆菌较易生长。所以请各位家长务必注意不要口—口喂食。

还以为只是胃炎?如果有这些症状,警惕幽门螺旋杆菌!

若是有以上症状请千万不要认为“是不是胃负担太大了”或“是不是因为年纪大了”,“是不是胃炎又犯了”等。

这些症状反复发作,很可能是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。这些疾病的患者多有感染幽门螺旋杆菌,幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、溃疡复发的元凶。

幽门螺旋杆菌会伤害胃黏膜

感染幽门螺旋杆菌后,幽门杆菌产生的脲酶与胃中的尿素反应会生成氨素,直接伤害胃黏膜,机体自身的免疫防御系统也会被激活,导致胃黏膜炎症产生。幽门螺旋杆菌感染状态长期持续会导致各种各样的疾病。

幽门螺旋杆菌如何除菌?

首先要确认是幽门螺旋杆菌携带者,进行幽门螺旋杆菌检查。

使用内窥镜的检查方式

不使用内窥镜的检查方式

幽门螺旋杆菌的检查常用以上几种检查方式,进行交叉复数检查,更有利于精准确诊。

以下人群是需要进行幽门螺旋杆菌除菌治疗的对象:

内窥镜或是造影检查中发现患有胃溃疡或十二指肠溃疡的患者

胃MAL淋巴瘤的患者

特发性血小板减少性紫癜

早期胃癌经内窥镜治疗后的患者

内窥镜检查发现患有幽门螺旋杆菌感染性胃炎的患者

※除此以外的人群若想除菌请与医生详谈。

除菌成功率

幽门螺旋杆菌除菌多用三联疗法,2剂抗菌药+1剂胃酸抑制药为标准治疗组合。1天服用2次,连续服用7天。正确服药的话有75%的几率可以除菌成功。

在一个疗程结束后,过了4周,进行一次检查,测试除菌是否成功。若是无幽门螺旋杆菌残留,则治疗完成。

若第一疗程未成功除菌,进行第二轮除菌治疗时,成功率超过95%。

需要注意的是:

1.服药过程中需严格遵守服药时间、剂量,不可擅自停药。

2.三联疗法中抗菌剂多用阿莫西林等青霉素药物,由于滥用抗生素的恶果,若是产生耐药性,最好和医生详细咨询最适合的抗生素种类。

声明

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