中秋、国庆双节已成为年的美好回忆，你可能和家人团聚一堂，也可能约上友人出行赏景，又或许和爱人体验了一把久违的二人世界。无论如何度过，美食从未缺席。但有多少人在享受假期之后收到了我们的胃发出的不适信号：消化不良、胃部胀满、烧心、反酸、嗳气……若有以上症状，千万不要掉以轻心，别以为是季节变化受凉导致的，喝热水、捂个暖手宝就糊弄过去了，而需要警惕是萎缩性胃炎在作怪。
幽门螺杆菌（H.pylori，Hp）感染是导致萎缩性胃炎的重要危险因素之一[1]，Hp是唯一一种可在胃中存活的病原微生物，可对胃黏膜产生破坏作用，从而诱发慢性胃炎、胃溃疡等疾病的发生。正常胃粘膜在感染Hp后，会导致浅表性胃炎，并逐渐发展为萎缩性胃炎，进而发生肠化生、异型增生，最终会导致胃癌[2]。可见胃部炎症拖不得，久而久之很可能会导致胃癌，而幽门螺杆菌感染是引起上述病症的元凶。
幽门螺杆菌
01哪些人应当进行胃癌筛查呢？《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）》[3]确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁，且符合下列任一条者:
1．胃癌高发地区人群；
2．Hp感染者；
3．既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4．胃癌患者一级亲属；
5．存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
02胃癌筛查如何进行呢？胃镜检查是诊断胃癌的金标准，但因其属侵入性检查、费用较高、需投入大量人力资源、人群接受度较低，难以用于我国胃癌的大规模普查。因此，针对胃癌风险人群进行筛查，才是行之有效的方法。
国家消化系统疾病临床医学研究中心（上海）开展了一项全国医院参与的大数据、多中心临床研究，研究发现，在胃癌风险人群中，年龄、性别、Hp抗体、PG、G-17是与胃癌发生最相关的5个因素。分别予以上述因素不同的分值，建立了新型胃癌筛查评分系统，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级:
胃癌高危人群(17～23分)，胃癌发生风险极高；
胃癌中危人群(12～16分)，有一定胃癌发生风险；
胃癌低危人群(0～11分)，胃癌发生风险一般。
新型胃癌筛查评分系统[3]
《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）》推荐了配合新型胃癌筛查评分系统的早期胃癌筛查流程，对胃癌发生风险最高的人群采取内镜精查策略，从而提高早期胃癌诊断率，同时可对相对低风险人群采取适合的随访策略，节约医疗资源。
早期胃癌筛查的推荐流程
Hp抗体检测作为早期胃癌筛查的重要一环，操作简单，无需专用仪器和设备；样本采集简单，患者痛苦小，无交叉感染的风险，已逐渐深入人心。
康美医疗作为国内胃癌筛查服务领域的开创者，年重磅推出的幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒是国家课题“基因工程人幽门螺杆疫苗研究”的研究成果，被中华医学会健康管理学分会评为健康体检与评估实用创新技术。康美医疗幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒上市近20年来，得到了市场的广泛认可，已服务于全国各级医疗机构，为幽门螺杆菌感染的诊断、早期胃癌筛查以及胃癌发生风险评估及分流提供了精准诊疗依据。
幽门螺杆菌尿素酶抗体检测试剂盒（胶体金法）
结语
年，我国胃癌新发病例47.9万例，死亡病例37.4万例，居我国肿瘤发病率和死亡率的第三位，我国的胃癌早期发现率远低于日、韩等国家，给患者家庭及卫生系统带来了沉重负担。勿以“病”小而不“治”，重视胃癌早期筛查，康美医疗与您一路同行！
参考文献：
[1]慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者血清GH、PGⅠ/PGⅡ、TGF-βRⅡ、IL-6和TNF-α水平的变化及临床意义[J].海南医学，,32（18），-.
[2]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见[J],中华消化杂志，,39（5），-.
[3]中国早期胃癌筛查流程专家共识意见（草案）[J]，胃肠病学，,23（2），92-97.
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