胃溃疡值得小题大做

最近天气转凉,昼夜温差较大,胃溃疡发作的人数明显增多。医院内科专家黄飞剑提醒说:胃溃疡的特点是疼痛并不剧烈,不少人在病发时往往到药店买点药对付一下就过去了,这种做法往往致使病情越来越严重,如果胃溃疡反复发作久拖不治,可能导致溃疡穿孔、胃出血,甚至胃癌,耽误治病良机。

有了这些症状,你就要注意了

胃溃疡是个慢性病,一些病人往往在几年甚至几十年当中都没有任何明显的消化道症状,或者症状很轻微,以至出现出血并发症才被发现。

胃溃疡的发作有周期性,病程中常发作期与缓解期交替出现。胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛、不适等。该病活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同时有夜间痛等表现,当疼痛性质和节律性发生改变时,应警惕恶变的可能。

胃溃疡伴或伴呕吐、恶心、反酸、嗳气、腹泻等症状,频繁呕吐多提示幽门梗阻。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。

患了胃溃疡,不治疗会怎样?胃溃疡如果积极治疗,不会出现严重的问题,但如果久病不治或反复发作,没有规范治疗,可能会带来相应的并发症。最有可能的是导致溃疡穿孔,临床上可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%-10%。除此之外,上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%-30%的溃疡患者曾有出血病史。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。胃溃疡出血、粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

胃溃疡病人在短期内还会出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,如果这种情况发生,产生癌变的可能性就大大增加。当胃溃疡患者出现呕血和黑便,若发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,表明胃溃疡可能正在癌变。

中医治疗和生活方式调整

胃溃疡属中医“吞酸”“胃脘痛”范畴。中医认为本病的病因病机主要由于情志所伤、饮食劳倦等。

忧思恼怒,七情刺激,肝失疏泄,横犯胃腑;或脾气郁结,运化失常;饮食失节或偏嗜,损伤脾胃;或湿热壅结中焦,胃膜受损,均可致溃疡发生。中医根据患者体质辨证施治,能从根本上解决问题,效果非常好。

治疗之外,生活方式的调整非常重要。1、情志直接影响胃溃疡的发生和疗效,应保持良好的心态,多参加社交活动,多听音乐,广交朋友,多聊天,有不快之事及时与亲朋好友倾诉交流。

2、饮食不节和不洁是引起胃溃疡最直接因素,应饮食规律,定时定量,少食多餐,避免进食辛辣、酸冷、过烫、过甜、过咸、粗硬的食物,不食腌制、霉烂的食品,进食细软清淡易消化的食品。进食应细嚼慢咽,以八分饱为宜。注重营养摄入,不挑食,不偏食,戒烟戒酒。

3、适当的体力劳动和体育锻炼均有助于机体气血的运行和流通,能促进胃肠病的康复;反之,过度劳累则耗气伤血,影响胃肠病的康复,所以患有胃肠病者要做到劳逸结合,参加适当的体力劳动或体育锻炼。需注意的是,胃溃疡患者不宜进行较剧烈的体育活动,以免加重病情。

4、不少病友患病后喜欢去药店购药服用,要知道阿司匹林、芬必得,扶他林等药物对胃肠道粘膜有直接刺激作用,破坏胃粘膜屏障,降低胃粘膜对有害物刺激的抵抗力,因此应该在医生指导下服药,预防对胃部的损害。

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北京中科刘云涛
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