镜艺求精我院消化内科用放大超声内镜发现

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近日,我院消化内科在利用超声内镜、放大内镜为一名患者确诊并治疗“食管囊肿”时发现一处食管癌前病灶,并及时进行了干预处理,为患者赢得了宝贵的时间。

这位53岁的女性患者,以“胸骨后不适1月”入住我院消化内科。普通胃镜检查,发现该患者食管下段有一个0.6x0.8cm类圆形隆起,色泽形态考虑息肉可能性大。为慎重起见,遂行超声内镜检查,病灶结构清晰,边缘呈高回声,中间区域低回声改变,综合考虑“食管囊肿”可能性大。经与家属沟通,立即对患者的“食管囊肿”进行了内镜下电切治疗,手术过程顺利,然而在诊疗过程中,发现距门齿30cm处食管粘膜发红,用放大内镜仔细观察后高度怀疑食管癌前病变,取材活检,术后病理回报“局灶鳞状上皮低级别病变”。医生建议该患者定期随访,必要时行ESD(内镜下粘膜下层剥离术)。

截止目前,我院已成功开展超声内镜数10例,放大内镜检查也逐渐常规化,该项技术的开展,将有效提高消化系统早期病变检出率和诊断率。

消化道肿瘤是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,往往与一些慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胰腺疾病等临床症状相重叠,患者就诊晚,临床对早期肿瘤诊断率不高,造成患者确诊时已属进展期甚至转移,治疗效果差,五年生存率低。因此,如何提高早期肿瘤的诊断已成为患者生存率的关键。

超声内镜是一种将内镜与超声融合一体的消化专科技术,通过专用超声镜,或经内镜导入超声探头,在内镜直视下对消化道管壁或邻近脏器进行扫描的诊疗方法,具有内镜和超声检查的双重功能。可对消化道黏膜下病变、消化道肿瘤分期以及消化道邻近器官病变进行诊断与鉴别诊断。放大内镜是在普通内镜基础上增加高倍变焦镜头,使粘膜组织光学放大1.5-倍,有利于判断病理学性质,明确病变范围,提高活检准确性,在消化道疾病尤其是早期肿瘤诊断方面具有独特优势。

超声内镜和放大内镜代表着消化科目前的前沿技术水平,我院率医院开展该项技术,能够更大程度提高早期消化道肿瘤的检出率,进一步满足县域内消化疾病患者的诊疗需求。

医院消化内科成立于年7月,科室现有高级职称2人,中级职称4人,人才力量雄厚。内镜室有奥林巴斯超声内镜、高清放大胃肠镜、十二指肠镜、德国爱尔博氩气工作站等先进设备,同时可进行胃功能、胃肠电图、幽门螺杆菌等检测,科室现开展消化系统常见病及多发疾病的诊断与治疗、消化危急重症的综合救治、功能性胃肠病的多学科诊疗及消化肿瘤的中西医结合治疗,内镜室开展超声内镜、放大内镜、十二直肠镜、无痛胃肠镜以及镜下止血、异物钳取、球囊扩张、胃肠息肉及腺瘤治疗术。医院、医院、医院医院达成协作模式,可实现大病不出县目标。

作者:柯美媚编辑:吴 涛审核:陈秀慧预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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