哒，哒，哒……时间每过去40秒，中国就会新增1名胃癌患者。哒，哒，哒……时间每过去65秒，中国就会多1人因为胃癌离世。
在所有癌症中，胃癌的发病率排第二，死亡率排第三位。
中国有着世界上最多的胃癌患者，发病率在全球多个国家和地区中排在第4位。
每个人的身边都不难找到胃癌患者，胃癌的风险萦绕在每个人心头■DEPTH减少胃癌，只有「华山一条路」面对癌症威胁，人类一直是越挫越勇，虽然现在还不能战胜对手，但也掌握了丰富的斗争技巧。
有的有相对优秀的治疗手段，比如甲状腺癌，诊断之后大多能治愈。有的相对更容易早期发现识别，比如结直肠癌，肠镜很容易发现前驱变化。有的找到了根本原因，预防原因避免发生，比如宫颈癌，HPV疫苗就能显著减少发生。
但是，这些技巧在胃癌面前可能行不通。
胃癌治疗多年来就是手术联合化疗，难有突破。进展期胃癌五年生存率常年只有30%，3个人今天被诊断胃癌，不到1个人能活到5年后的今天。
胃癌的根本因素之一：幽门螺杆菌，也没有所谓的「疫苗」能预防。没有幽门螺杆菌感染，就没有大多数胃癌，但给孩子分餐、注意饮食卫生只能说「有可能」对预防感染有帮助。
胃癌早期或者临近癌变的癌前变化识别困难。与结直肠癌癌前疾病常常是一眼看到的「小突起」不同，胃癌的癌前变化可能只是轻微的黏膜「色号」差别，需要胃镜医生和优质胃镜的良好配合。
图片备注：胃肠镜直视观察黏膜有很高的诊断价值，只是有些病变实在太过狡猾。胃镜与它的兄弟肠镜相比，在识别癌症早期病变方面效果不好，或者说对内镜医生有非常高的要求。为数不少的胃镜实际上做了个寂寞。
治疗不容易，早期发现困难，病因又不能预防，三条路都不好走，胃癌防控似乎山穷水尽。
聪明如你，肯定想到了另一条路：把「幽门螺杆菌」这个病因搞定，不就行了吗？
你猜得没错。最近10多年，新的研究结果纷纷出炉，覆盖多个有着不同胃癌负担的国家和地区，成功根除幽门螺杆菌能把胃癌的发生降低34%～53%不等。
然而，尽管研究显示治疗幽门螺杆菌对减少胃癌有很大帮助，但中国的幽门螺杆菌治疗还是慢速启动，幽门螺杆菌依然潜藏在你我的身体里。
“太长不看”版：
1.胃癌的发生往往是遗传、环境、生活方式、幽门螺杆菌感染等多种因素相互作用的综合结果
2.胃癌缺少特异性临床症状，80%的早期胃癌没有症状，或仅有一些非典型症状，极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆
3.虽然胃癌具有遗传倾向，但环境因素在胃癌的发生中居支配地位，减少环境致癌因素可有效预防胃癌
4.胃癌可以治愈，早期胃癌经手术治疗后5年生存率可达到90%以上，一些始发阶段小胃癌10年生存率可达%
胃癌的危险因素
胃癌的病因多种多样，遗传因素、慢性胃炎、吸烟、饮食习惯及幽门螺杆菌感染等都是其危险因素。虽然如今胃癌在欧美等发达国家的发病率较低，但在20世纪初期，胃癌曾是美国男性死亡率最高的恶性肿瘤。究其原因，可能与环境改善、幽门螺杆菌感染率下降、饮食习惯调整等有关。而亚洲尤其是东亚地区的饮食习惯相似，以共餐制为主，则幽门螺杆菌感染率较高；口味偏重，如韩国喜欢吃泡菜，日本热衷各种酱，而我国既有泡菜、各种酱，还有各种熏制、腌制食品。因此，胃癌的发生往往是遗传、环境、生活方式、幽门螺杆菌感染等多种因素相互作用的综合结果，而不良生活及饮食习惯（如长期吸烟、酗酒、暴饮暴食、睡眠不足、高盐饮食等）是导致胃癌发病的主要因素。其中幽门螺杆菌感染是我国胃癌的主要病因，肠型胃癌（占胃癌极大多数）发生模式为正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌，而幽门螺杆菌感染者均会引起慢性活动性胃炎，在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用。此外，胃癌有明显的家族聚集倾向，研究显示，约10%的胃癌患者具有明显的家族聚集，家族发病率高于人群2~3倍。在年龄性别方面，胃癌可发生于任何年龄，但以40~60岁人群多见，且男性患者多于女性，其比例约为2:1。胃癌的早期症状
一般情况下，胃癌缺少特异性临床症状，80%的早期胃癌没有症状，或仅有一些非典型症状，极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。患有胃病（如胃溃疡、胃息肉），有胃癌家族史，或有幽门螺杆菌感染的人群都是胃癌的高危人群，此类人群建议定期进行内镜筛查，以发现癌前病变并及时处理。当以下症状出现得越多越频繁，就要尽早就医：1.上腹胀痛、钝痛、隐痛。胃癌常见的初发症状，有时不被患者重视，就医易被误认为胃炎或溃疡，应注意检查避免漏诊；
2.恶心呕吐；
3.食欲不振、减退和消瘦。原因不明的厌食和消瘦可能是早期胃癌的初步症状。若消瘦、乏力等症状加重，可能病情恶化；
4.下咽困难。癌肿长大后，可引起下咽困难；
5.腹泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等；
6.呕血和黑便；
需要再次提醒的是，当以上症状越来越多的时候，不要自行判断病情、自己买药治疗，如果不及早就医检查，很容易贻误治疗。胃癌的预防及治疗
虽然胃癌具有遗传倾向，但环境因素在胃癌的发生中居支配地位，而减少环境致癌因素，可有效预防胃癌的发生。1.养成良好的生活习惯。不抽烟，少饮酒（最好不饮酒），保持乐观积极的情绪，每周适量运动，保持正常体重；
2.注意饮食健康。少吃或不吃熏制、腌制、泡制的食物，不吃霉变的食物，低盐饮食，不暴饮暴食，三餐有时，多吃新鲜蔬菜及水果；
3.积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉等疾病患者要积极进行治疗或定期筛查，以确定病情是否进展或缓解；
4.幽门螺杆菌根除。幽门螺旋杆菌是I类致癌因子，是胃癌最重要的危险因素，根除幽门螺杆菌可有效降低胃癌发生率。
如果发现已经患了胃癌，也不要过于悲观。胃癌是可以治愈的，早期胃癌经手术治疗后5年生存率可达到90%以上，一些始发阶段小胃癌10年生存率可达%，但进展期胃癌的５年生存率不足30%。因此还是那句话，早发现、早诊断、早治疗尤为重要。早期胃癌没有淋巴转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在没有全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残胃的幽门螺旋杆菌感染。总之，虽然胃癌是我国第二大常见恶性肿瘤，但通过定期体检、积极预防，重视早期症状、合理健康饮食、保持规律生活，是可以让这种癌症远离我们的生活的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇